Vous avez parlé des ronflements, des réveils en sursaut, de la fatigue à votre médecin de famille, ou au CLSC. Vous avez été référé. Et maintenant vous attendez : le rendez-vous en pneumologie, puis le test, puis le résultat, puis l'appareil. Au Québec, ça se compte en mois, parfois en années, et chaque nuit vous ronflez encore et votre conjoint ne dort toujours pas. Cette page parle de ces mois-là.
Le parcours, au Québec
- Médecin de famille ou CLSC. Vous décrivez les symptômes; le témoignage du conjoint sur les pauses respiratoires aide. Sans médecin de famille, le Guichet d'accès à la première ligne (GAP) est la porte d'entrée.
- Référence en pneumologie ou en clinique du sommeil.
- Test de sommeil. Dans le réseau public, polysomnographie à l'hôpital, couverte par la RAMQ, avec une attente longue. Au privé, test à domicile (Biron, Clinique Sommeil Santé et d'autres) en quelques jours, environ 300 $ à 500 $ de votre poche.
- Résultat avec un indice de sévérité (le nombre d'événements respiratoires par heure).
- Traitement. CPAP pour les cas modérés et sévères, acheté par vous ou via l'assurance privée (la RAMQ ne le couvre pas pour la plupart des adultes). Orthèse via un dentiste pour les cas légers ou si le CPAP n'est pas toléré.
Les étapes sont bonnes. C'est l'attente entre elles qui pose problème.
Ce qui vaut la peine en attendant
- Gardez vos rendez-vous. Rien ici ne remplace le test de sommeil; c'est la seule façon de connaître la sévérité.
- Enregistrez vos nuits. Une application gratuite de détection du ronflement sur la table de chevet vous donne un score chaque nuit. Apportez-le à la clinique; et si vous essayez quoi que ce soit ci-dessous, c'est comme ça que vous saurez si ça a changé quelque chose.
- Dormez sur le côté. Pour beaucoup, l'affaissement est bien pire sur le dos. Une serviette roulée dans le dos du pyjama coûte zéro.
- Pas d'alcool le soir. Il relâche exactement les muscles de la gorge en cause. L'effet est immédiat et souvent net.
- Le poids, si ça s'applique. Quelques kilos changent le passage de l'air chez certains. C'est lent, et ça n'aide pas tout le monde.
- Le nez, s'il est bouché. Allergies et congestion aggravent la respiration par la bouche; votre pharmacien ou votre médecin peut aider sans passer par la clinique du sommeil.
- Entraînez le muscle. L'affaissement vient des muscles de la langue et de la gorge qui lâchent pendant le sommeil. Les muscles s'entraînent : des exercices quotidiens de la langue et de la gorge (ça marche si on tient des mois), ou un appareil EMS qui stimule ces muscles pendant que vous dormez. C'est la seule chose de la liste qui agit sur la cause, et une attente de plusieurs mois est exactement le temps qu'il lui faut.
À quoi faire attention
- N'achetez pas un CPAP sur un coup de tête. Les réglages de pression comptent, le masque compte, et c'est une dépense de 1 500 $ à 2 500 $ qu'un résultat de test peut rendre inutile.
- Si la clinique qui fait le test vend aussi la machine, demandez le rapport complet et, si le résultat vous surprend, une deuxième opinion.
- Méfiez-vous des « guérisons ». Rien ne guérit l'apnée dans une boîte. La promesse honnête d'un entraînement musculaire, ce sont des nuits plus calmes et un passage plus solide sur des semaines; celle d'une orthèse, une mâchoire tenue; celle d'un CPAP, un passage ouvert tant qu'il tourne.
Où Respivea Pro se situe dans l'attente
Respivea Pro est un appareil EMS porté sous le menton la nuit; il stimule les muscles de la langue et de la gorge pour qu'ils gardent leur tonus pendant le sommeil. 99 $, patchs inclus, livraison gratuite partout au Québec, et 100 nuits pour l'essayer avec remboursement complet si vos nuits ne sont pas plus calmes. Cent nuits, c'est à peu près la durée de l'attente que la plupart des gens ont devant eux : utilisez-le, enregistrez vos nuits, et arrivez à la clinique avec des chiffres. Si le test dit CPAP, vous n'avez rien perdu. S'il dit léger, vous avez peut-être déjà votre réponse.
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Respivea Pro est un appareil de bien-être contre le ronflement, pas un appareil médical, et ne remplace ni un test de sommeil ni un traitement prescrit.